返乡登记-云上江洲

返乡登记

请大家积极配合疫情防控需要

自觉自主填报此信息登记表

*姓名

*身份证号码

*手机号

同行人员姓名、身份证号及关系

*返回前住址（具体到村居社区）

*返乡日期

*返乡交通工具

飞机

火车

班车

自驾

*乘车班次或自驾车牌

*返乡后居住地（具体到村组或小区房号）

*是否从事进口物品、口岸装搬卸等或冷链食品相关工作

是

否

*是否有七日内核酸检测证明

有

没有

返回前14日内旅居史（途径中高风险地区需填写）

返乡后计划离开日期